Капли для новорожденных от рахита


Лечение и профилактика рахита у новорожденных

Рахит у новорожденного — это заболевание, характеризующее обширную нехватку витамина Д в организме младенца. Рахитизм несет большую опасность для опорно-двигательного аппарата, мышечных и хрящевых тканей, также ребенок плохо набирает в весе.

Важно! Грудное вскармливание  является прямой предпосылкой к стабильному развитию всех частей тела младенца.

К сожалению, не всегда грудное молоко исключает потребность крохи в витамине Д. Что же делать и как определить прогрессирование рахита у малыша первого года жизни.

Определяем первые признаки рахита самостоятельно

Что может вызвать подозрение на начало рахитизма:

  • младенец напрочь отказывается от еды или ест очень мало. К тому же процесс кормления становится более коротким;
  • кроха больше беспокоится. Наблюдается беспокойный сон, регулярные капризы и плач;
  • повышается потоотделение даже при оптимальной температуре до 24 градусов;
  • заметно опадение волос на темечке;
  • становятся очевидными нарушения стула. В таких случаях часто проявляется запор или диарея у ребенка.
Важно! Такие симптомы рахита у новорожденных должны обеспокоить родителей, поэтому целесообразно обратиться к педиатру, ведь лечить только что начавшуюся болезнь гораздо легче, чем запущенную.

Родители самостоятельно смогут обнаружить такие признаки, как низкий мышечный тонус, малышу трудно переворачиваться, он отстает в физическом развитии от своих сверстников, зубы начинают прорезаться к году , также нередко меняется форма черепной кости, позже зарастает родничок. В тяжелой степени заболевания кроха может столкнутся с проблемами психологического расстройства и тахикардией.

Чтобы подробно изучить все тонкости проявления рахита, предлагаем  посмотреть нашу подборку фото рахита новорожденных.

Говорят  дети!   — Мама, почему ты сначала учила меня ходить и говорить, а теперь хочешь, чтобы я сидела и молчала?!

Причины возникновения и развития заболевания

Весьма распространенные причины рахита у новорожденных заставляют родителей задуматься и о профилактических мерах, даже если кроха считается полностью здоровым. Рассмотрим, что может вызвать подобные осложнения на организм.

  1. Пренебрежение прогулками на свежем воздухе, недостаток солнца (известно, что солнечные лучи, попадая на тело человека, вырабатывает жизненно важный витамин Д).
  2. Тугое пеленание является прямой предпосылкой к дефекту развития костных тканей, следовательно, возможно проявление рахитизма у младенцев.
  3. Использование некачественных смесей для кормления и отсутствие грудного вскармливания (стоит заметить, что болезнь развивается не всегда).
  4. Нелеченый дисбактериоз или врожденные патологии желудочно-кишечного тракта;
  5. Слишком активная прибавка в весе при отсутствии должного снабжения детского организма витамином Д.
Важно! Устранять причины, которые могут повлечь за собой развитие рахитизма, нужно с первого месяца жизни младенца.

Как лечить рахит у грудничков? Рекомендации Комаровского

Лечение рахита у новорожденных — это сугубо индивидуальная процедура и требует много времени,  тем не менее при постановке диагноза на начальных стадиях  терапия значительно облегчается.

Лечение рахитизма заключается в проведении простых процедур, направленных на коррекцию нарушений и восполнение дефицита витаминов. Эффективными остаются процедуры закаливания организма  и изменение в рационе кормящей матери. Также врачи рекомендуют соблюдать дневной режим крохи. Даже в самых запущенных стадиях малыша не госпитализируют, а дают назначения принимать капли от рахита для новорожденных Аквадетрим и  витамин Д в суспензии.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором Евгений Комаровский рассказывает о подробностях лечения и профилактики заболевания.

Лекарства от рахита у новорожденных

Важно! Прием медикаментозных препаратов необходимо выполнять строго по назначению врача!

Наиболее эффективными препаратами в лечении рахитизма у детей первых дней жизни выступают Аквадетрим и Девисол. Дозировку и сроки лечения этими медикаментами назначает педиатр. Обычно для лечения достаточно одного месяца при правильном соблюдении назначенной терапии.

Профилактические меры рахитизма у новорождённых детей

Родители часто интересуются, чем опасен рахит, если его не лечить. Осложнения могут быть самыми неожиданными и проявляться в любом месте организма. Часто встречается увеличение печени, наблюдается почечная недостаточность, форма головы деформируется, вызывая долгое заживление родничка.

Говорят дети! Сыну было 6 лет. Внимательно смотрит на маникюр воспитательницы.
   — Ольга Александровна, у Вас такие ногти длинные…
   — Да. Нравится?
   — Нравится. Наверное, по деревьям лазить хорошо.

Проявляются осложнения на сердечно-сосудистой системе и кроха становится сильно уязвим к болезням. Поэтому, чтобы не лечить заболевание и быть спокойным за жизнь и здоровье своего чада, лучше ввести профилактические мероприятия, которые будут полезны деткам с плохой наследственностью и склонностью к рахитизму.

  • Рыбий жир — самое популярное витаминизированное средство. Назначается деткам с первого месяца;
  • принимать витамины следует в месяцах, в которых есть буква «р». В такую примету верили еще наши прабабушки. Считается, что в летнее время, когда имеется полный достаток солнца, медикаментозная профилактика не используется;
  • Выполняйте массаж, если не знаете какие движения правильно практиковать и какую силу им придавать, проконсультируйтесь с ортопедом или наймите профессионального детского массажиста.
  • Не бросайте рано кормить кроху грудью, если у вас нет противопоказаний по состоянию здоровья. Рекомендуется кормить ребенка для полноценного развития не менее 9 месяцев с момента появления на свет.

Соблюдая все рекомендации, вы быстро справитесь с заболеванием, а возможно, с ним и не столкнетесь. В заключение предлагаем посмотреть как делать профилактику рахита в видеоролике ниже.

 

 

 

dearmummy.ru

Рахит у грудничков: симптомы, причины, как лечить рахит у ребенка

В списке заболеваний младенческого возраста нарушение фосфорно-кальциевого обмена, называемое рахитом, занимает почетное второе место. Группой риска по дебюту рахита является более половины детей в возрасте младше 2 лет.

Типичный рахитик – ребенок от шести месяцев до полутора лет, родившийся недоношенным или с большим весом, проживающий в промышленном городе в северных широтах, часто болеющий и находящийся на искусственном вскармливании.

Рахит у грудничков – частая причина отставания в развитии и сбоев в иммунной системы.

Откуда в человеке витамин Д

Известно порядка семи вариаций витамина Д. Они попадают в организм с пищей или синтезируются в коже. Наиболее активны витамин Д2 (эргокальциферол), содержащийся в растительных продуктах, и Д3 (холекальциферол), поступающий с животной пищей.

В коже при облучении ультрафиолетом в витамин Д3 превращается провитамин Д. После того, как витамин синтезировался или всосался в кишечнике, часть его депонируется в жировой ткани мышцах, а другая переносится в печень.

В почках и печени неактивная форма витамина подвергается процессам гидроксилирования и превращается в активные метаболиты. В печени этому помогает фермент 25-гидроксилаза, а в почках – 1-альфа-гидроксилаза. Результатом становится образование в печени кальцидиола. А в почках — кальцитриола.

Как действует витамин Д

  • Обеспечивает всасывание кальция кишечной стенкой
  • Усиливает обратный захват кальция и фосфора почечными канальцами
  • Ускоряет пропитывание минеральными солями костной ткани
  • Работает как иммуномодулятор
  • Стимулирует обмен трикарбоновых кислот

Как работают факторы риска

  • Недоношенные дети — новорожденный, которому не посчастливилось родиться недоношенным, имеет массу погрешностей в ферментативных системах, что затрудняет всасывание витамина Д даже при нормальном вскармливании.
  • Крупный младенец — требует больших объемов витамина, чем его сверстники.
  • Искусственник — получает питание, в котором фосфорно-кальциевое соотношение отличается от такового в грудном молоке и затрудняет усвоение этих минералов.

В грудничковом периоде организм ребенка недостаточно зрел, чтобы нормализовать все виды обмена даже в условиях, когда нет гиповитаминоза.

К тому же, в этот период времени ребенок, проживающий в условиях жесткого климата, больше кутается, даже в теплое время года (поскольку не закален), меньше бывает на воздухе без одежды и головных уборов. Даже те жалкие объемы ультрафиолетовой инсоляции, которые он мог бы получить, игнорируются из-за риска простуды и отита.

В этот же период часты явления дисбактериоза, нарушающие всасывание и ферментативные процессы, что сказывается на обмене витамина. Также из-за проблем с кишечником ребенок больший период времени находится на щадящем режиме вскармливания, позже получает прикорм, что ограничивает естественное поступление витамина с пищей (см. что можно есть кормящей маме).

Частые респираторные заболевания ведут к увеличению потребности в витамине, а также ухудшают его усвоение, укорачивают частоту и время прогулок.

Интересные факты

Несмотря на все выше сказанное, отмечалось, что у народов Крайнего Севера или североамериканских индейцев, ведущих традиционный образ жизни, дети практически не страдали рахитом в таких масштабах, как это наблюдается у современных жителей крупных городов в северных широтах.

Все дело в том, что дети данных народов практически с рождения находились на улице большую часть дня, питались материнским молоком до возраста двух-трех лет и не болели постоянно респираторными инфекциями, как современное поколение.

В то же самое время, в промышленно развитой Великой Британии даже в начале 20 века дети в городах не только болели, но и массово умирали от рахита, за что болезнь прозвали “английской”.

Отмечается и генетическая предрасположенность к рахиту (на основе особенностей ферментативных систем) у негроидной расы.

Последние исследования специалистов доказывают, что существует наследственная природа заболевания, когда при отсутствии недостатка витамина Д, при некоторых вариантах течения, выявляется мутация генов. Предполагается, что чаще подвержены рахиту дети со 2 группой крови и преимущественно мальчики, девочки болеют в более легкой форме. В группе риска дети с избыточным весом и недоношенные дети. Основной причиной возникновения рахита считается дефицит витамина Д — из-за малого количества его в пище, нарушении работы ЖКТ, слабого образования витамина Д в коже из-за недостатка ультрафиолетового облучения.

Как подразделяют рахит

Выделяется первичная форма болезни, связанная с дефицитом поступления или синтеза витамина Д и вторичная.

Вторичный рахит наблюдается при:

  • нарушениях всасывания
  • при почечных патологиях
  • при заболевания желчевыводящих путей
  • при ферментопатиях
  • при длительном приеме противосудорожных препаратов
  • при нечувствительности рецепторов к витамину

По нарушениям обмена кальция и фосфора рахит делят на:

  • кальцийдефицитный
  • фосфородефицитный
  • без погрешностей уровня кальция и фосфора

По характеру течения болезни выделяют:

  • острый рахит с преобладанием разряжения костной ткани
  • подострый, когда разрастание костей преобладают над разряжением
  • рецидивирующий рахит характеризуется наличием признаков активного процесса и ранее перенесенного рахита

Симптомы рахита у детей до года

Стадии рахита у грудничков подразделяют на период начальных проявлений, разгар, и период остаточных явлений.

Начальные проявления

Они приходятся на возраст 3- 4 месяцев у грудничков. Реже первые проявления рахита у грудничка отмечаются в 2 месяца или полгода. Отмечена связь начала болезни с быстрым набором веса или инфекционной болезнью (в том числе, ОРВИ). Продолжительность этого периода около 4 недель.

  • Чаще всего дебют рахита, отмечаемый родителями, проявляется повышением потливости ребенка, особенно его головы. Когда ребенок спит, его подушка может быть совсем мокрой. Аналогичная потливость наблюдается в периоды активности ребенка (приеме пищи, сосании груди, играх).
  • Второй часто отмечаемый симптом – это постепенное облысение затылка у детей до года и их повышенная реакция на шум. Если раньше ребенок не реагировал на привычные бытовые шумы, то теперь он просыпается или вздрагивает от любого звука.
  • Но помимо симптомов, которые заметны даже не специалисту, в начальном периоде рахита имеется существенное размягчение костной ткани. Мягкими становятся края большого родничка, грудинно-реберные сочленения, замедляется формирование трубчатых костей.
Разгар заболевания

Этот период характеризуется повышенным образование костной ткани. В то же время появляются стойкие костные деформации, нарушения в работе нервной системы. Внутренних органов, системы кроветворения. Выделяются три степени тяжести рахита. которые можно отличить именно в этом периоде (легкая, средняя и тяжелая).

  • Деформации костей

Они сводятся к искривлению ключиц, голеней (о-образная или х-образная деформация). На запястьях, циколотках и грудинно-ключичных сочленениях образуются костные наросты (рахитические четки). Формируется вдавление или излишняя выпуклость грудины, поперечная борозда груждной клетки (Гаррисонова борозда). Голова приобретает угловатую форму, лоб становится ненормально выпуклым, деформируется твердое небо и челюстные дуги. Неравномерно и с запаздыванием прорезываются зубы (см. прорезывание зубов у грудничков).

  • Снижение мышечного тонуса

Это сказывается на моторных задержках и отказе нормальной двигательной активности. Ребенок начинает отставать в сроках переворачивания, сидения, стояния. У него формируется неправильная осанка и гиперподвижность суставов. Он более склонен к бытовому травматизму.

  • Нервная система страдает существенно

Со стороны ЦНС отмечается повышение возбудимости, раздражительности. Нарушается сон. Страдают высшие корковые функции: ребенок хуже обучается, теряет уже приобретенные навыки. Вегетативная система отвечает на рахит красным дермографизмом. Нарушением в регуляции работы внутренних органов.

  • Снижение аппетита

Самым неприятным проявлением может стать отказ от груди или смеси. Ребенок отказывается есть, и никакие удлинения промежутков между кормлениями делу не помогают. Сказывается мышечная вялость, нарастание анемического кислородного голодания и снижение выработки пищеварительных ферментов.

  • Железодефицитная анемия наиболее выражена при анемическом варианте рахита. Ребенок бледен, легко утомляем, вял, сонлив.
  • Иммунная система расшатывается, и повышаются риски различных острых заболеваний.

Признаками рахита у ребенка могут быть:

1. Карликовость
2. Краниотабес — истончение и размягчение в области малого и большого родничков плоских костей черепа.
3. Долихоцефалия (длинноголовость) — удлиненный череп
4. Голубиная (петушиная) грудь
5. Рахитические четки
6. Гаррисонова борозда — расширение нижней части грудной клетки и ее вдавление.
7. Костный эпифиз — расширенный конец трубчатой кости
8. Рахитический таз
9. Искривление конечностей

Остаточные явления рахита

Это оставшиеся уродства скелета и зубов, низкий рост, ферментопатии, недоразвитие мышечного каркаса, дефицит психомоторного развития. И если психосоматику можно подтянуть, то пороки развития скелета, нарушения осанки, дефекты зубочелюстных рядов остаются на всю жизнь.

Диагностика рахита

Диагностические мероприятия по рахиту сегодня трудны и запутаны. Если ранее достоверной считалась качественная проба на содержание кальция в моче (проба Сулковича), то в настоящее время ее отвергли. Достоверным можно считать лишь уровень кальция в плазме. Поэтому сейчас принято изучать следующие показатели крови:

  • содержание кальция, фосфора, магния, щелочной фосфатазы и креатинина в сыворотке,
  • уровень метаболитов витамина Д.

Также назначается рентгенография голени и предплечья, на которых определяется снижение плотности костной ткани, нечеткость границ зон обызвествления хрящевой ткани, деформация метафизов и расширение ростковых зон.

Различают 3 степени рахита у детей

  • При рахите 1 (легкой) отмечается 1-2 костных проявления (со стороны головы, грудной клетки, конечностей), есть мышечная гипотония, но не нарушено психо-моторное развитие.
  • При 2 степени (среднетяжелом течении) костные деформации более тяжелые (деформированы голени, позвоночник, грудина), выражены поражения нервной системы и внутренних органов. Есть отклонения в моторной и психической составляющих развития ребенка.
  • При 3 (тяжелой степени) костные деформации множественные и стойкие, ребенок отстает в развитии, страдают его кроветворение, пищеварение, сердечно-сосудистая и дыхательная системы, ЦНС.

Как лечить рахит у грудничков

  • Общие лечебные и профилактические мероприятия по рахиту у грудничков

Лечебные мероприятия начинают с нормализации образа жизни и питания ребенка. Важно, чтобы ребенок гулял не менее 4 часов в сутки, находился в проветренном и нормально освещенном помещении. В весенний и летний период важно, чтобы ребенок получал достаточное количество солнечных лучей. По возможности, ребенка надо выводить на прогулку максимально раздетым.

Лучшим питанием для ребенка до года является грудное молоко с оптимальным кальциево-фосфорным балансом. При невозможности наладить грудное вскармливание прибегают к адаптированным смесям. Важно своевременно вводить прикорм. Для ребенка, болеющему рахиту или угрожаемому по его развитию, в качестве первого прикорма предпочтительно овощное однокомпонентное пюре (кабачок, брокколи). Важно следить за балансом жиров, так как витамин Д – жирорастворимый, и вовремя вводить в рацион растительное и сливочное масло (см. как вводить прикорм ребенку до года).

Важны ежедневные купания в солевых или хвойных ваннах. Это успокаивает нервную систему и укрепляет иммунитет.

  • Лекарственные средства применяются для лечения и профилактики рахита

Аквадетрим — На сегодня предпочтение отдается водным растворам витамина Д3 (колекальциферола), например, Аквадетрим. Препарат хорошо всасывается и не накапливается, выводясь почками. Это позволяет применять его без рисков передозировки для профилактики и лечения. Профилактические дозы даются с возраста 4 недель и составляют от 2 до 4 капель ( в зависимости от региона проживания, веса и состояния ребенка). Лечебные дозировки подбираются врачом и наращиваются постепенно. В среднем от 6 до 10 капель в течение 4-6 недель с последующим уходом на профилактические дозировки. Профилактика рахита у грудничков проводится весь осенне-зимний период. Для детей в северных регионах профилактика проводится и в летнее время при недостаточной инсоляции.

Девисол, Вигантол, Видеин — Масляные растворы витамина Д3 (Вигантол, Видеин). Из импортных препаратов используются финский Девисол. Он не вызывает аллергии, поэтому предпочтителен для детей с диатезом на Аквадетрим. Но при этом масляный раствор не подходит для детей с дисбактериозом и проблемами всасывания (см. дисбактериоз кишечника — симптомы, как лечить дисбактериоз, пробиотики аналоги Линекса). Также лечебные дозировки титровать достаточно проблематично (профилактическая доза девисола равна 5 каплям).

Масляный раствор витамина Д2 (Эргокальциферола) применяют для профилактики, но прием масляных растворов обладает рядом недостатков, поэтому его назначают реже.

Часто задаваемые вопросы

Как определить рахит у грудничка?

Младенец, заболевший рахитом, плохо спит, вздрагивает при громких звуках, просыпается от привычных ранее шумов, сильно потеет. У него вытирается затылок и портится аппетит.

Насколько велики риски передозировки витамина Д?

Для ребенка в возрасте до года, при использовании водного раствора витамина Д3 в количестве 2 капель передозировка не грозит.

Решает ли проблему рахита солнечный свет или кварц?

Только в случаях, если ребенок на грудном вскармливании, загорает с самого рождения, ежедневно гуляет и получает ультрафиолетовое облучение ежедневно не менее, чем на половину кожного покрова.

Если в адаптированной молочной смеси содержится витамин Д, можно ли не давать препараты?

Молочная смесь не перекрывает даже профилактическую потребность в витамине. Особая настороженность должна быть у мам недоношенных младенцев, тех, кто родился с весом 4 и более кг, а также часто болеющих детей. Для них возможно начало профилактики препаратами с 2 недельного возраста.

Правда ли, что дети на грудном вскармливании более подвержены рахиту?

Ничего подобного. В грудном молоке оптимальное соотношение кальция и фосфора, более того, при грудном вскармливании их содержание и соотношение обеспечивает их лучшее усвоение.

Правда ли, что вскармливание козьим молоком предохраняет от рахита?

Очень опасное заблуждение. Хотя это молоко и содержит жиры, способствующие усвоению витамина Д, но их в три раза больше нормы, что может привести к поражению поджелудочной железы. Если же молоко развести в три раза так, чтобы по жирности оно приблизилось к грудному, то теряется его пищевая ценность по белку. К тому же детям до года ни коровье, ни козье молоко давать нельзя.

Стоит ли ребенка старше года переводить на рыбий жир?

Детскими эндокринологами доказано, что рыбий жир негативно влияет на поджелудочную железу и менее эффективен для профилактики рахита, чем аптечные препараты витамина Д.

zdravotvet.ru

👶 популярные вопросы и ответы на них

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Капли от рахита для новорожденных". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Заболела,температура 37,6

Вообщем нас положили в больницу, у дочки с 16 числа был насморк и 1 раз температура. Потом мы выздоровели, пришли в больницу и на следующий день заболели. В итоге присоеденился кашель, и пару раз рвота, была температура 37.6 врач сказала это не нормально и положила нас в больницу, сделали анализы и гемоглобин низкий и в моче есть белок и немного ацетона. Ставят бронхит. Лежим в больнице 4 ый...

Девчули, это капец, я лошара 😭 у мужа сегодня др, до нг пару дней, у меня др меньше чем через неделю , а у меня вчера заболело горло , я пополоскала эвкалиптом и легла спать, а сегодня проснулась с температурой 37,6 , горло болит и больно шеей вертеть, малышка в животе вертится в принципе так же активно, как обычно,у меня срок уже достаточно большой уже, в понедельник 36 недель будет. Буду...

Малыш заболел😒 температура 38,6 была вчера, сегодня пока что 37.5 , зеленоватый жидкий стул и больше ничего не беспокоит... доктор говорит что это кишечный вирус. У кого было такое? Долго ли проходило? Что давали?

Девочки, было у вас так: вчера сцедила молоко, его намного меньше оказалось, ночью полностью все груди заболели, смотрю холодно, измерила температуру 37,6! это может быть от грудей? и если да, то что делать и что это?

Все таки наверное заболела. Температура 37,5-37,6вотооой день. Немного тело ломит. Больше ничего не болит. К врачу только завтра,у нас все на карантине,просто так не попасть. Как быть,чем сбивать?

Всем добрый день, у нас такая ситуация, сначала я болела, потом заболела малышка, был кашель, сопельки и температура 38, потом температура упала до 37,5, вызывала 2 раза врача, говорит всё нормально хрипов нет, сейчас кашель и сопельки прошли, а температура осталась утром 37,2 к вечеру поднимается до 37,6 и это уже на протяжении 2 недель, что делать не знаю, от чего это может быть, так ребёнок...

Девочки, я тут заболела, стараюсь от малыша подальше держаться, но заметила, что пару часов назад начал кашлять, постоянно.померила темп. в подмышечной впадине-37.6. ведет себя как обычно, играет… завтра с утра пойду к педиатру. а сейчас что можно сделать, чтобы ещё сильнее не заболел?

Со вчерашнего дня заболело горло, на ночь рассосала лизобакт, с утра всё ещё хуже( Рассасываю Лизобакт и вечером купила свечи Виферон. Целый день температура была 37,2, сейчас уже 37,6. Вот думаю выпить что-нибудь от темпы или не надо. Я знаю, что обычно сбивают после 38, но вроде темпа для пузика тоже плохо( Не знаю, что делать( Если ночью поднимется — не почувствую, сплю как убитая, только...

Заболели мои детишки. В жару старшего и меня дома кондером продуло. Старшего лечу Туссамаг от кашля даю и доктор момом натираю, но сильного эффекта нет, капаю проторгол и мажу сложную мазь, раньше они помогали, но пока тоже результата не вижу. надо что-нибудь поэффективнее. Чтоб сразу раз и прошло. Ингаляции сразу говорю не признает. И младший тут же с нами за компанию. Иногда кашляет, соплей...

Это же больше нормы да? Проснулся показался горячим. Померила 37.6. Может просто перегрелся или все таки заболели?

Девочки, уже 2 день лежу пластом, то сильно знобит, тресет, ужасный жар, слезы.Очень сильно болит горло, кашель, сопли. Вобщем просто ужас. Не знаю, что со мной.Такого еще не было.Температура сегодня целый день держится. То опустица до 37,6, и опять вверх. Вчера было немного полегче, а сейчас еле живая.Не есть, не пить не могу от всего воротит, голова как кирпичная, кружится.Из дома то толком...

У нас такая ситуация. С 9 .09 пошли в садик, отходила 2 недели заболели бронхитом (( Выписали: Синедкод Сумамед антибиотик Називин и промывать нос аквамарисом. Генферон свечи Пролечились 1,5 недели пошли в сад. Отходили 2 дня опять заболели. Выписали: Эпал от кашля Вифероновые свечи Нос промывать Тантум верду. Выписались в пятницу, а понедельник опять температура 37.6 Выписали: Опять свечи...

Где недосмотрела, даже не знаю… Собирались вчера ехать с Марком в село с бабушкой за клубникой, но ночь он спал плохо, легли только под утро, встал масик поздно и в итоге мы не поехали, бабушка отправилась одна, привезла нам под вечер ведро огромное клубники. Но приготовить ее мне так и не удалось. Вечером вчера заметила что Марк какой то теплее обычного, измерила ему температуру — 37,6. через...

Девочки, привет. Мы заболели, насморк уже два дня, сейчас поднялась температура 37,6 что делать?? При какой нужно сбивать, у нас есть нураф.ен свечи.

Вчера сама заболела. Температура 37,6, горло, кашель. Сегодня дочь показалась горячей. Померила температуру 37.2. Стоит ли жить тревогу и вызывать врача? Где-то читала, что до 37.4 это норма считается у малышей.

Девочки помогите! Заболела! Температура 37,6 тело ломит горло болит. Как встать на ноги. Температуру даже 38 переношу ужасно, встать даже не могу. Мы на ИВ так что все что угодно готова пить. Хорошо что хоть муж неделю дома. Горло полоскаю, брызгаю. От температуры парацтамол если 38 будет выпью. Что ещё? Боюсь малышку заразить… всем огромное спасибо!

www.baby.ru

Капли для профилактики рахита для новорожденных

Многим знакомо это слово, обозначающее не только болезнь, но и болезненный вид, физическую, а в переносном смысле и умственную слабость. Да, это рахит. Данное заболевание относится к детской патологии и проявляется в раннем возрасте нарушением формирования костей. Причиной его служит недостаток витамина D в организме, который крайне необходим в период интенсивного роста ребенка, во время формирования хрящевого и костного скелета. Кроме того, недостаток этого вещества влияет на интеллектуальную сферу и физическое развитие. Необходимо подмечать даже незначительные изменения в поведении детей, так как начало заболевания может протекать скрыто.

Существует несколько предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию рахита. Они могут встречаться как все вместе, так и по отдельности.

  1. Недостаточное количество солнечного света, в том числе и из-за погодных и климатических условий.
  2. Неправильное вскармливание ребенка, и, как следствие, плохое усвоение кальция и фосфора, а также чрезмерное содержание в пище жиров животного происхождения.
  3. Глубокая недоношенность новорожденного.
  4. Генетически обусловленные нарушения образования и метаболизма витамина D.
  5. Расовая предрасположенность.

У заболевания нет излюбленного места на карте мира, оно встречается повсеместно. Чаще всего манифестация его происходит в холодное время года, когда ввиду естественных причин развивается недостаток солнечного света. Особенно сильно страдают дети, рожденные поздней осенью и зимой.

Кроме того, современные матери не хотят вскармливать ребенка естественным путем, предпочитая смеси или коровье молоко. Это нарушает процесс правильной колонизации кишечника ребенка. Также в искусственных заменителях содержится недостаточное количество необходимых веществ для гармоничного роста и развития младенца. Малыши страдают от ожирения, нарушения метаболизма, кишечных колик и, конечно, рахита.

Образуясь в меланоцитах кожи, витамин Д попадает в кровь и транспортируется ею в печень, где проходит процесс гидроксилирования. Завершаются химические преобразования в почках, а затем, уже в виде 24,25-диокси-витамина Д, принимает участие в минеральном обмене и формировании скелета. Весь процесс подвержен дестабилизации на любом этапе. Поэтому патогенез рахита весьма запутан и не до конца понятен даже узким специалистам.

В первую очередь у ребенка начинают проявляться неврологические симптомы, такие как расстройство сна, беспокойство, раздражительность. Затем снижается интерес к еде, случают задержки стула. По ночам чадо сильно потеет, причем запах пота неприятный, чешется голова, и из-за постоянного трения о подушку появляется облысение затылка. Видимых костных проявлений нет, они появятся гораздо позже. Первый этап длится до месяца.

Если никаких превентивных мер предпринято не было, болезнь прогрессирует и переходит в следующий период – разгара. Он характеризуется вдавлением грудной клетки, искривлением костей нижних конечностей, появлением «четок» и «браслетов» в местах избыточной продукции костной ткани, как компенсаторной реакции на истончение скелета. При всем этом ребенок отстает как в умственном, так и в физическом развитии.

Назначенное вовремя лечение помогает обратить вспять большинство изменений, но деформации скелета останутся на всю жизнь. Особенно тяжело последствия отражаются на женщинах, так как происходит деформация костей таза, и роды через естественные родовые пути будут невозможны.

На данный момент наиболее достоверными считаются анализ крови на содержание электролитов: кальция, фосфора, магния. Кроме того, обращают внимание на такие биохимические показатели, как уровень щелочной фосфатазы и креатинина в сыворотке. Из еще более узкоспециализированных назначают анализы на определение уровня метаболитов витамина Д и гормонов щитовидной и паращитовидных желез.

Из инструментальных методов диагностики проводится рентгенография костей голени и предплечья, с целью рассмотрения зон роста и плотности костной ткани. При рахите они будут деформированы, зоны окостенения изменены и расширены.

  1. Легкое течение. У ребенка присутствуют одно-два проявления со стороны костной ткани, наблюдается мышечная гипотония, вялость, но интеллектуальное развитие соответствует возрасту.
  2. Среднетяжелое течение. Наблюдаются серьезные изменения скелета, выраженное поражение нервной системы, проблемы со стороны внутренних органов. Начинают проявляться психические отклонения от нормы и отставание в интеллектуальном развитии.
  3. Тяжелая степень. Стойкие грубые костные деформации, которые не регрессируют после выздоровления. Ребенок имеет интеллектуальный дефицит, развитие не соответствует возрасту, нарушаются другие системы внутренних органов в ответ на сбой в метаболической системе.

Превентивные меры заключаются в здоровом сне ночью и перерыве на отдых днем. Кроме того, акушеры рекомендуют гулять не менее двух-четырех часов на свежем воздухе, независимо от погоды. Важно хорошо и правильно питаться:

  • ежедневно употреблять мясо или рыбу;
  • есть достаточное количество творога, сыра, молока и других кисломолочных продуктов;
  • включать в рацион белый хлеб и овощи.

Специфическая профилактика рахита у женщин, находящихся в группе риска (эклампсия, сахарный диабет, гипертония, ХПН) проводится совместно с эндокринологом. В третьем триместре с двадцать восьмой-тридцать второй недели, назначают витамин Д по тысяче международных единиц каждый день в течение восьми недель. Время года в данном случае особой роли не играет. Иногда прописывают курсы ультрафиолетового облучения, которое способствует эндогенной выработке холекальциферола. Начинают с малого, где-то четверти допустимой дозы, постепенно увеличивая до двух доз. Сеансы проводятся каждый день или через день.

Профилактика рахита у новорожденных проводится тогда, когда мать скомпрометирована по группе риска или не придерживалась рекомендаций женской консультации относительно своего режима и питания в течение беременности. В роддоме ребенку вводят болюсом до четырех тысяч единиц холекальциферола внутрь в сутки. И продолжают так лечить до тех пор, пока не исчезнут все признаки заболевания. Затем переходят на поддерживающую дозу в четыреста международных единиц в день.

Профилактика рахита у новорожденных с нарушением всасывания витамина Д в кишечнике несколько отличается. В этом случае суточная доза может доходить до десяти тысяч единиц.

Случается так, что ко всем проблемам, которые имеет ребенок, родившийся раньше срока, присоединяется еще и рахит. Причины, признаки, профилактика этого заболевания у него имеют некоторые особенности. Учитывая, что системы органов сформировались недостаточно, врачи вводят ему глюконат кальция (по шестьдесят миллиграмм чистого кальция в сутки на килограмм). Чтобы уравновесить его фосфором, добавляют по тридцать миллиграмм фосфата калия в сутки на каждый килограмм веса.

Обязательно отслеживают уровень кальция и фосфора крови, чтобы не допустить критических состояний.

Профилактика рахита у грудничков заключается в правильном уходе за ними. В первую очередь это касается прогулок. Важно, чтобы ребенок гулял больше четырех часов в день и спал в хорошо проветриваемом помещении. По возможности, родители должны оставлять на улице ребенка максимально раздетым, чтобы как можно больше кожи подвергалось действию ультрафиолета. По вечерам можно купать свое чадо в солевых или хвойных ваннах. Это не только снижает возбудимость и готовит его ко сну, но и укрепляет иммунитет.

Идеально кормить ребенка материнским молоком, так как в нем содержатся все необходимые микро- и мак

rustland.ru

Младенческий Рахит: Мифы

Младенческий Рахит: Мифы

Встречается классический Д-дефицитный Рахит с возникающим вследствие этого нарушение фосфорно-кальциевого обмена у детей вскормленных молоком животного происхождения, вместо маминой груди или качественной адаптированной молочной смеси.

Лет 20 назад качественных адаптированных молочных смесей не было, и дети на ИВ часто страдали этим недугом.

Но сегодня рынок полон качественными адаптированными молочными смесями, и диагноз Рахит в наши дни стал большой редкостью.

Мифы о Рахите Причины Рахита у грудничка:
Начинаются проблемы в возрасте от 2-3 месяцев, особенно у детей ослабленных, недоношенных, находящихся на искусственном вскармливании. Из-за недостатка витамина Д в кишечнике нарушается всасывание кальция и отложение его в костях. Как следствие – истончение и размягчение костных тканей, ухудшение работы нервной системы, внутренних органов.

Начало, и обострение болезни наблюдаются, как правило, поздней осенью, зимой и ранней весной. Если оставить первые признаки рахита без внимания, к 5-6 месяцам у малыша уже будет развернута картина заболевания.

Признаки рахита у грудничка: Изменяется поведение ребенка: он становится пугливым, капризным или вялым. Потливость – капельки пота видны на личике во время кормления, а головка малыша все время потеет, особенно на затылке во время сна, отчего подушка бывает влажной. Малыша беспокоит зуд, он постоянно трется головой, из-за чего волосы на затылке выпадают. Не растут или плохо растут волосы на затылке.
Развеиваем эти мифы

Диагноз Рахит ставится детям после года, специалистами: хирургом, неврологом и ортопедом — одновременно, т. е. все эти специалисты должны подписаться по этим диагнозом, после обследования ребёнка: рентген + кровь.

Педиатр такой диагноз ставить не может.
Педиатр лишь может прописать витамин Д для профилактики Рахита, — с 1 месяца жизни ребёнка и до 3 лет по нашим стандартам (или до 5 лет по Европейским стандартам), например,
----

__________________
P. S.: Помимо Вигантол и АкваДтрим есть ещё и "California Gold Nutrition, Витамин D3 в каплях для младенцев, 400 IU, 0.34 жидких унции (10 мл)":
https: //ru.iherb.com/pr/California-Gold-Nutrition-Baby-Vitamin-D3-Drops-400-IU-34-fl-oz-10-ml/65958

http://www.baby.ru/lines/

www.baby.ru

рекомендации для детей раннего возраста, особенности для недоношенных детей

Рахит относится к числу таких детских болезней, которые проще предупредить, чем вылечить. О том, какой должна быть профилактика этого детского заболевания, мы расскажем в этой статье.

Особенности заболевания

Возникновение рахита всегда тесно связано с дефицитом в организме витамина D. Дополнительно нарушается кальциевый и фосфорный обмен, что может привести к довольно печальным последствиям — кости ребенка из-за нехватки минералов деформируются, страдают внутренние органы — легкие, почки, сердце, печень и селезенка. Витамин D синтезируется в коже человека при попадании на них солнечных лучей. Если солнца недостаточно, если ребенок родился поздней осенью или зимой, то вероятность развития рахита повышается. В группе риска и недоношенные дети, они страдают дефицитом витамина D и кальция в более значительной степени, поскольку растут более быстрыми темпами.

Болезнь всегда развивается в раннем детском возрасте — со 2-3 недели самостоятельной жизни карапуза, иногда — позже. Лечение недуга — довольно длительное. Именно поэтому важно знать, какие меры помогут уберечь ребенка от заболевания.

Кто нуждается в профилактике?

Не так давно считалось, что профилактика рахита нужна всем без исключения детям. Сейчас врачи несколько изменили подход к этому вопросу. И профилактические меры назначаются и рекомендуются только определенным деткам. Среди них:

  • Недоношенные малыши (более быстрый рост требует большего количество витамина D).
  • Дети, проживающие в северных регионах, где количество солнечных дней в году небольшое.
  • Малыши, которые по ряду причин не могут питаться грудным молоком и вскармливаются искусственно.
  • Крохи, появившиеся на свет от многоплодной беременности.
  • Малыши, за которыми родителями не осуществляется должного ухода по социальным показаниям.
  • Дети, родившиеся зимой или поздней осенью.

Таким образом, если ребенок родился в срок с нормальным весом, если у мамы нет проблем с лактацией и малыш хорошо набирает килограммы, если с ним гуляют каждый день даже зимой, в витамине D большой необходимости у него нет.

Прием препаратов, содержащих такой витамин, «на всякий случай» очень опасен, поскольку может привести к передозировке, последствия которой могут оказаться куда серьезнее, чем сам рахит.

Таким образом, заниматься профилактикой без ведома лечащего врача-педиатра ни в коем случае не надо. Все предупредительные меры должны быть одобрены специалистом, который посчитает, что у ребенка есть реальный риск заболеть рахитом.

Профилактические меры до рождения

Еще задолго до появления на свет малыша мама может позаботиться о том, чтобы минимизировать риски развития рахита у будущего ребенка. Для этого она должна правильно и сбалансировано питаться, в обязательном порядке включая в свой рацион рыбу, мясо, свежую зелень, яйца, творог и молочные продукты. Чтобы поддерживать правильный баланс витаминов и минералов в собственном организме, и тем самым обеспечивать их в нужном количестве будущему ребенку, можно принимать специальные витаминные и минеральные комплексы, которые созданы специально для беременных – «Элевит», «Матерна».

Женщины до 30 лет, начиная с 31-32-й недели беременности, должны принимать препараты с содержанием витамина D. Дозировка, которая суточно требуется будущей маме — 400-500 МЕ. Доза может быть увеличена в том случае, если женщина проживает в условиях севера, работает на вредном производстве. В ожидании ребенка нужно много и часто гулять на свежем воздухе, по максимуму используя возможность пребывания на солнце, чтобы дефицита витамина D не возникало.

Важно посещать консультацию, выполнять все рекомендации акушера-гинеколога, сдавать кровь и мочу, в том числе на определение уровня кальция и фосфора в организме.

Профилактические меры неспецифические

После родов приступать к профилактике рахита можно сразу, как только мама с ребенком вернутся домой из роддома. Неспецифическая профилактика подразумевает большой комплекс мер, направленный на гармоничное развитие малыша и формирование его иммунитета. Особенно важно придерживаться всех этих правил, если малыш родился недоношенным.

Ребенку для удовлетворения потребности в витамине D достаточно 20-30 минут находиться на улице, если лето и солнечно. Прогулки зимой тоже имеют большое значение, правда, количество солнечного света, полученное малышом, будет меньше — ведь участков кожи, не закрытых одеждой, у грудничка практически нет. Следует укреплять иммунитет ребенка с первых дней его жизни. Для этого врачи рекомендуют прохладные ванны (по методу доктора Комаровского), обязательные ежедневные сеансы общеукрепляющего массажа, гимнастику.

Для этого не требуется особых знаний в области медицины, освоить такой массаж и гимнастику может любая мама и даже папа.

При массаже используют легкие поглаживающие движения, небольшое давление, круговые движения по спине и животику. Гимнастика состоит из простых упражнений, разрешенных по возрасту начиная с выкладывания на животик и заканчивая через несколько месяцев переворотами, сгибанием и разгибанием рук и ног ребенка в суставах. После того как ребенку вводят прикорм, нужно начинать давать малышу кальцинированный творожок. Обязательно посещать педиатра каждый месяц.

Только доктор способен заметить тревожные признаки возможного развития рахита, назначить дополнительные диагностические обследования. Это даст возможность быстро приступить к лечению, минимизируя тем самым возможные последствия рахита.

Профилактические меры специфические

Специфическая профилактика включает в себя прием профилактических доз препаратов витамина D («Аквадетрим», «Вигантол» и другие). Грудным детям препарат назначает в дозировке 300-400 МЕ, детям после года — 400-500МЕ. Дозировку очень важно соблюдать, поскольку передозировка витамином D вызывает тяжелые последствия. Недоношенным детям профилактическая доза может быть увеличена на усмотрение врача, поскольку и потребность в препарате для них существенно выше, чем у ровесников, родившихся в срок.

Следует помнить, что принимать витамин D для профилактики нужно только до 3 лет. Причем последний год (с 2 лет до 3 лет) витамин дают только с поздней осени (с ноября) по начало весны (по март).

Новорожденным и грудным детям, а также карапузам до 2 лет препарат назначают системно, на протяжении года, перерывы в приеме следует делать только на летние месяцы.

Женщина, которая кормит грудью своего новорожденного малыша тоже должна принимать витамин D в дозировке 400-500 МЕ. Если ребенок является искусственником, не стоит кормить его коровьим или козьим молоком, поскольку дозы кальция и фосфора в этих продуктах не соответствуют потребностям детского организма, происходит вымывание кальция, а без него невозможно нормальное усвоение витамина D.

Кормить малыша лучше всего молочными смесями, которые являются полностью адаптированными. Это слово всегда указывается в названии питания. После полугода смесь, которую кушает кроха, должна быть частично адаптированной (иметь порядковый номер «2» в названии). В состав этих смесей производители в обязательно порядке вводят витамин D. Уточнить, в каком количестве, можно, ознакомившись с составом смеси на упаковке. Если количество недостаточно для суточной нормы, с разрешения педиатра, можно добавлять до нужного количества препаратами витамина D.

Прием препаратов показан также детям, которые перешли на прикорм и прикорм составляет около двух третей суточного рациона.

Такие препараты не назначают детям, которые перенесли гемолитическую болезнь новорожденных, а также детям с врожденными патологиями почек.

Еще больше информации о рахите у детей вы можете узнать в следующем выпуске программы доктора Комаровского.

o-krohe.ru


Смотрите также

Поиск

Посетите наши страницы в социальных сетях!

ВКонтакте.      Одноклассники.     
Вверх
©    РЕБЕНКУ-ГОД.РУ   //    Карта сайта   //    XML