Желтое тело в правом яичнике что означает


что это значит, основные признаки, причины появления, методы диагностики и лечения

Желтое тело в правом яичнике, равно как и в противоположном парном половом органе – железа, символизирующая о нормальном течении месячного цикла женщины. Она исчезает с началом менструального кровотечения и образуется вновь после овуляции. Ее присутствие необходимо для оплодотворения яйцеклетки и поддержания возникшей беременности.

Для чего необходима железа

Основная функция железы заключается в выработке прогестерона. Последний считается гормоном третьей фазы цикла, необходимым для продвижения яйцеклетки по фаллопиевой трубе, утолщения эндометрия для более легкого прикрепления плодного яйца к стенкам матки. ЖТ достигает пика активности на 3-4 день после овуляции. При отсутствии беременности подвергается регрессу.

Механизм образования

Лютеиновая железа развивается сразу после овуляции. От лопнувшего фолликула, выпустившего яйцеклетку в фаллопиеву трубу, остается оболочка, из которой образуется ЖТ. Оно имеет характерный желтый цвет. Его появление сопровождается резким изменением гормонального фона – уровень эстрогенов, преобладающих в первой половине цикла, стремительно падает, в это время концентрация прогестерона в крови постепенно возрастает.

ЖТ с одинаковой вероятностью способно возникнуть в обоих придатках – это зависит от того, в каком органе произошла овуляция.

Симптомы образования ЖТ

Отследить развитие желтого тела справа самостоятельно сложно. Его появление сопровождается следующими признаками:

  1. Появление желтизны влагалищных выделений, какой-либо запах при этом должен отсутствовать. Признак появляется через 4-5 дней после начала развития ЖТ. Данный симптом может отсутствовать.
  2. Возрастание базальной температуры. В первой половине цикла температура в прямой кишке женщины постепенно снижается, достигая своего минимума при выходе яйцеклетки из фолликула. Появившееся ЖТ за счет производства прогестерона за несколько дней повышает температуру на 1-1,5 градуса.
  3. Угасание либидо, отсутствие настроения, раздражительность. Следствие изменения гормонального фона.

Признаки прошедшей овуляции не всегда свидетельствуют о начале формирования желтого тела. В патологических случаях оно может отсутствовать, что проявляется сокращением второй фазы цикла с 9-11 до 4-5 дней.

Точно выявить присутствие железы можно только путем проведения УЗИ яичника. Его необходимо делать через 2-3 дня после предполагаемой овуляции. В противном случае из-за малых размеров желтое тело плохо визуализируется в правом яичнике. На основании подобного исследования врач может поставить неверный диагноз.

Этапы развития

Желтое, или лютеиновое тело – временная железа, образующаяся в организме женщины каждый цикл в правом парном половом органе или в придатке, находящимся с другой стороны. Ее формирование происходит следующим образом:

Фаза Процессы развития
Пролиферация Рост прогестерона, активное деление клеток лопнувшего фолликула для дальнейшего образования ЖТ
Васкуляризация Возникновение желтого тела в правом яичнике, формирование в нем кровотока и лимфатической системы (аналогичное проявление и с противоположной стороны)
Расцвет Пик эндокринной функции лютеинового тела, достижение максимальных размеров
Регресс При отсутствии беременности железа уменьшается в диаметре, полностью исчезая с наступлением месячных

После полного исчезновения ЖТ на правом яичнике остается белое тело – следствие регресса лютеиновой железы. Оно представляет собой рубец, который со временем уменьшается в размерах. За счет множества желтых тел структура правого яичника становится ребристой.

Когда необходимо обследование

Патологии встречаются достаточно редко. Заподозрить их можно по следующим симптомам и признакам:

  • сбой цикла;
  • продолжительная задержка месячных;
  • увеличение или уменьшение обильности кровотечения, ярко выраженный предменструальный синдром и пр.;
  • длительное отсутствие зачатия;
  • ухудшение кожи, волос, ногтей – симптом гормонального сбоя.

В этих случаях необходимо прохождения обследования. Следует помнить, что с течением времени патологии ЖТ и прочие отклонения в женском здоровье при отсутствии лечения способны привести к бесплодию.

Методы диагностики

Работоспособность лютеинового тела и правильность его формирования проверяется лабораторными и инструментальными исследованиями. Гинеколог назначает женщине следующие виды диагностики:

  • УЗИ – проводится на 2-3, 5-7 и 8-9 день после овуляции, позволяет отследить динамику развития железы;
  • анализы на уровень гормонов – выявляют возможные отклонения в работе эндокринных органов, влияющих на функционирование половой системы;
  • мазок из влагалища – исключение воспалительных и инфекционных заболеваний, способных нарушить течение месячного цикла.

Желтое тело в правом яичнике при задержке менструации может сигнализировать о наступлении беременности.

Назначение терапии производится строго по результатам диагностики. При отклонениях в уровне гормонов щитовидной железы лечение назначается совместно с эндокринологом.

Вероятные отклонения

Существует всего три распространенных патологии в функционировании лютеиновой железы. Все они лечатся путем применения гормоносодержащих препаратов.

Отсутствие ЖТ

Отсутствующая железа с обоих сторон может сигнализировать о неосуществившейся овуляции. В некоторых случаях оно не формируется из-за сбоя работы эндокринных органов. Патология сопровождается слишком коротким менструальным циклом, при отсутствии овуляции – длительной задержкой месячных.

Недостаточность функций

Низкая выработка прогестерона лютеиновой железой влечет за собой значительное уменьшение вероятности зачатия. При этом овуляция протекает нормально. Основная проблема заключается в невозможности прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки из-за ее тонкого эндометрия. При наступлении беременности велик риск ее прерывания, т.к. прогестерон является основным гормоном, поддерживающим жизнеспособность и правильное развитие эмбриона.

Киста

Правосторонняя лютеиновая киста – следствие персистенции желтого тела правого яичника, возникающее при избыточной выработке прогестерона. Патология развивается из самой железы при отсутствии ее регресса. Обычно проходит сама и редко требует лечения. При регулярном ее возникновении женщине необходимо пройти курс гормональной терапии.

Присутствие двух и более желтых тел в правом яичнике не считается патологией и является особенностью женского организма.

Размеры

В период максимальной активности размеры желтого тела в правом яичнике составляют около 15 мм. С началом регресса оно уменьшается. Оставшееся после него БТ не превышает 2-3 мм в длину. ЖТ 30 мм и более считается кистой.

Лютеиновое тело справа и беременность

Данная железа осуществляет основную поддержку беременности. Желтое тело в правом яичнике достигает 22 мм в диаметре. Это позволяет увеличить выработку прогестерона. Такая гормональная поддержка необходима для поддержания развития эмбриона, предупреждения выкидыша. С течением времени выработку гормонов берет на себя плацента. К 20 неделям ЖТ подвергается регрессу.

При малой функциональности желтого тела правого яичника при беременности женщине прописывают прогестеронсодержащие препараты до 20-22 недель.

Лютеиновая железа поддерживает регулярность менструальных циклов и правильное развитие плода на ранних сроках гестации. Она формируется после каждой овуляции, на 14-16 день цикла. Патологические функциональные изменения желтого тела в правом яичнике значительно снижают вероятность зачатия. Отклонения требуют корректировки гормональными препаратами.

tvoiyaichniki.ru

на УЗИ, что значит, симптомы, когда появляется и исчезает

Желтое тело в яичнике развивается только после овуляции. Как только стенки фолликула разрываются, и сформировавшаяся в нем яйцеклетка выходит, из оставшихся гранулезных клеток начинает образовываться лютеиновая железа. Увидеть образование можно при проведении ультразвуковой диагностики. При его небольшом размере по результатам УЗИ врач может диагностировать гормональную недостаточность.

Желтое тело в яичнике: что это значит

Если женщина пойдет на УЗИ во второй половине цикла, то врач должен увидеть временную лютеиновую железу. Ее наличие свидетельствует, что яйцеклетка уже созрела и вышла из фолликула.

Появляется лютеиновое образование под воздействием лютеинизирующего гормона, который секретируется в передней доле гипофиза. В этот период в гранулезных клетках активно разрастается сосудистая система и образовывается желтое тело яичников, которое вырабатывает прогестерон. Указанный гормон требуется, чтобы подготовить эндометрий к имплантации яйцеклетки и поддерживать развитие беременности в первые недели.

Важно! Отсутствие лютеиновой железистой структуры во 2 фазу менструального цикла свидетельствует, что овуляции не было.

Мнение о том, что эндокринное образование появляется только при беременности, ошибочно. Оно формируется из клеток лопнувшего фолликула (его зернистого слоя) после выхода яйцеклетки.

Когда образуется желтое тело в яичнике

Становится видно желтое тело в яичнике после завершения овуляции. После выхода яйцеклетки фолликулярная жидкость выливается, полость фолликула смыкается. В ней сразу формируется железистая эндокринная структура, в первые дни она небольшого размера.

Это временное образование увеличивается постепенно. Его диаметр напрямую связан с гормональной активностью. Чем больше размер, тем больше прогестерона оно вырабатывает.

Признаки желтого тела в левом яичнике

Только с помощью УЗИ можно установить наличие желтого тела в яичнике. Самостоятельно невозможно определить, появилось ли оно во 2 половине цикла. Временная структура, отвечающая за продуцирование прогестерона, формируется и исчезает бессимптомно, никаких видимых изменений не происходит.

Если во время овуляции женщина чувствовала боли или покалывания в левой нижней части живота, то можно предположить, что появится временная гормональная железа слева.

Если на УЗИ видно, что желтое тело в левом яичнике диаметром 18 мм, это означает, что яйцеклетка вышла из левой женской половой железы. Такой размер соответствует 2 фазе цикла. При планировании беременности лучше, чтобы его диаметр был более 20 мм. Это является косвенным подтверждением того, что прогестерон продуцируется в достаточном количестве. При размере гормонального образования менее 16 мм говорят о недостаточности 2 фазы.

Может ли болеть желтое тело в яичнике

Сформировавшаяся на месте разорвавшегося фолликула эндокринная железа не должна провоцировать появление болей. Хотя некоторые пациенты гинекологов говорят о появлении пульсации и неприятных ощущений внизу живота, которые концентрируются с одной стороны.

Сильные боли возникают, как правило, при формировании кисты. Это состояние характеризуется тем, что к моменту начала менструации временный орган не уменьшается в диаметре, а продолжает расти. В нем начинается накапливаться внутриклеточная жидкость. В диаметре кисты могут достигать 8 см. В 90% случаев они рассасываются сами на протяжении нескольких месяцев.

Внезапная острая боль может свидетельствовать, что лопнуло желтое тело в яичнике. Это патология, которую медики называют апоплексией. Состояние требует немедленной госпитализации и операции во время которой проводят резекцию или полное удаление проблемного органа. Из-за разрыва кровь начинает скапливаться в брюшной полости, отсутствие своевременной медицинской помощи провоцирует развитие серьезных последствий.

Желтое тело в яичнике и задержка

При появлении задержки менструации при проведении УЗИ врач должен оценить размеры и структуру образования, которое появляется во 2 фазе. Отсутствие месячных в срок при наличии лютеиновой железы может быть обусловлено беременностью. В норме размер ее должен быть 20-30 мм. На УЗИ она выглядит как гиперэхогенное образование с неоднородным содержимым.

При задержке менструации на УЗИ врач может увидеть анаэхогенное округлое образование с однородной структурой – кисту. Ее диаметр варьируется от 30 до 80 мм. Для нормализации состояния пациенткам назначают препараты прогестерона коротким курсом. Спустя несколько суток после их отмены должна начаться менструация.

Возможна ситуация, при которой задержка вызвана персистенцией желтого тела в правом или левом яичнике. Персистенция незрелой гормональной железы характеризуется пониженным уровнем лютеинизирующего гормона. Временный орган не может полностью дозреть, из-за этого удлиняется 2 фаза цикла.

При персистенции зрелой железы она не уменьшается в размерах к началу месячных, а переходит в следующий цикл. При этом наблюдается полноценная фолликулярная фаза и удлиненная лютеиновая. Она продолжается 20-25 дней и сопровождается гиперпродукцией прогестерона.

Желтое тело в яичнике без беременности

Если проблем с репродуктивным здоровьем нет, и овуляция происходит регулярно, то во 2 половине цикла в одной из половых желез должно образоваться временная эндокринная структура. При отсутствии беременности она уменьшается в размерах и перерождается к началу менструации.

Что значит желтое тело в правом яичнике

При проведении УЗИ врач может обнаружить лютеиновую железу. Увидев желтое тело размером 22 мм в правом яичнике, доктор сможет подтвердить, что овуляция произошла справа.

Что означает желтое тело в левом яичнике

Выявление гиперэхогенного округлого образования слева свидетельствует, что произошла овуляция в левой половой железе. При отсутствии проблем с репродуктивными органами нет разницы, с какой стороны выйдет яйцеклетка. Если у женщины удалена либо непроходима какая-то из маточных труб, тогда важно отслеживать овуляцию. Беременность может наступить при условии, что яйцеклетка вышла с той стороны, где находится здоровая фаллопиева труба.

Два желтых тела в одном яичнике

Достаточно редко в естественных циклах без стимуляции овуляции случается ситуация, при которой выходит 2 яйцеклетки. Ведь норме в организме должен сформироваться и лопнуть 1 доминантный фолликул.

Если в цикле высвободилось 2 яйцеклетки, то на их месте будут сформированы 2 временных железистых органа. Такая ситуация часто встречается в случаях, когда овуляцию стимулируют с помощью специальных препаратов.

При стимуляции или в естественном цикле возможно появление двух желтых тел в разных яичниках. При отсутствии беременности они регрессируют к началу менструации. При появлении задержки их наличие может свидетельствовать о развитии многоплодной беременности. Такая ситуация складывается в случаях, когда оплодотворяется сразу 2 яйцеклетки.

Белое тело в яичнике: что это

Если оплодотворение не произошло, начинается стадия обратного развития временной гормональной железы перед менструацией. Клетки этого образования гибнут, а соединительная ткань, которая находится в центральном рубце, рассасывается. В результате на его месте остается образование беловатого цвета. Оно существует около 5 лет, затем начинает постепенно рассасываться, перерождаясь в рубец из соединительной ткани.

Желтое тело в яичнике: размеры

Процесс формирования железистой структуры из гранулезных клеток лопнувшего фолликула запускается после овуляции. При разрыве фолликула и высвобождении созревшей яйцеклетки из поврежденных кровеносных сосудов выделяется кровь. Она накапливается в центре формирующейся временной железы. В этом же месте формируется стигма – соединительно-тканный рубец, вокруг него начинают размножаться клетки зернистого слоя. Они покрываются густой сетью капилляров. Эта стадия называется пролиферацией и васкуляризацией. Размер гормонального образования в этот период составляет 12–15 мм.

Затем гранулезные клетки начинают накапливать лютеин (пигмент, придающий характерный желтый окрас) и перерождаться в железистые клетки – зернистые лютеоциты. Тека-лютеоциты формируются из клеток внутренней папки. Эта стадия носит название железистого метаморфоза.

Продуцирование прогестерона начинается на 3 стадии расцвета. В указанное время временный орган достигает в диаметре 24 мм. В этот период врачи называют сформировавшуюся железистую структуру циклической или менструальной.

За 2-3 суток до менструации она уменьшается до 12-15 мм, из нее формируется рубцовая ткань. Это приводит к уменьшению выработки прогестерона и началу месячных.

Если оплодотворение произошло, и сформировался эмбрион, то стадия расцвета продолжается 10-16 недель. Гормон, вырабатываемый желтым телом яичника, требуется для поддержания и нормального развития плода.

При беременности размер желтого тела в яичнике достигает 30 мм. Со временем его функции переходят плаценте, он начинает регрессировать.

Сколько живет желтое тело в яичнике

Если проблем с репродуктивным здоровьем нет, то временное гормональное образование появляется сразу после выхода яйцеклетки и продолжает развиваться на протяжении 12-14 дней. Если в этот период яйцеклетка оплодотворилась и начала имплантироваться в стенку матки, то оно будет продолжать развиваться. Срок жизни желтого тела в левом яичнике при беременности может продлиться 16 недель.

Какой гормон способствует регрессу желтого тела яичника

Процесс формирования и регресса временной лютеиновой железы находится под контролем гипофиза, факторов роста и иммунной системы. Лютеолитическим действием характеризируются радикалы О2, цитокины, простагландин F2α, пролактин, окситоцин.

Желтое тело в правом (левом) яичнике при беременности нужно для выработки пептидов и стероидов, необходимых для сохранения и развития эмбриона. При оплодотворении и имплантации яйцеклетки в организме начинается синтез ХГЧ. Этот гормон влияет на сформировавшуюся структуру, провоцируя усиление процесса выработки прогестерона.

При отсутствии беременности начинается стадия обратного развития. Уменьшается продуцирование прогестерона, ингибина А и эстрадиола. Благодаря снижению концентрации ингибина А устраняется его блокирующее действие на гипофиз. В результате возобновляется секреция фолликулостимулирующего гормона. Этому способствует также уменьшение концентрации прогестерона и эстрадиола.

Желтое тело в яичнике образуется сразу после выхода яйцеклетки. Благодаря его наличию можно подтвердить прохождение овуляции. При оплодотворении и формировании эмбриона в текущем менструальном цикле лютеиновая железа сохраняется, разобраться с особенностями ее влияния на организм можно, посмотрев видео:

Если оплодотворение не произошло, то она регрессирует.

ginekola.ru

Желтое тело в яичнике: что это — Рамблер/женский

Когда женщина здорова, ее организм работает отлажено, и ежемесячно готов к зарождению нового плода. Для наступления полноценной беременности требуется не только созревшая яйцеклетка, но и особая железа, которая называется желтым телом.

Это временное образование на яичнике, как подтверждение того, что прошла нормальная, здоровая овуляция. На УЗИ желтое тело в яичнике? Что это такое, ответит врач-узист. Это подтверждение того, что женский организм способен к деторождению.

Тело желтого цвета, или лютеиновая железа — это временное эндокринное образование. Назвали ее по желтоватому цвету содержащегося в ней вещества, на деле это является гормоном беременности. Появляется оно только по прохождении нормальной овуляции. Созревшая яйцеклетка появляется из вырастившего ее яичника, разрывает державший ее фолликул.

yandex_ad_1 Это свидетельствует о наступлении лютеиновой фазы. ЖТ образуется из фолликулярных клеток, на УЗИ его можно увидеть, только если осмотр совпадает с моментом овуляции.

Как развивается ЖТ Прохождение овуляции — не простой процесс, он длится в организме некоторое время, пока созревают яйцеклетки, формируются фолликулярные клетки. Таким образом организм готовится к оплодотворению яйцеклетки, чтобы произошло начало беременности.

В этот же период и ЖТ развивается несколькими этапами:

Размножаются клетки разрывающихся фолликулоцитов, что происходит только после овуляции.

Наступает увеличение массы ЖТ, появление в его в тканях нормальной кровеносной сетки, это дает ему возможность участвовать в зачатии.

ЖТ продуцирует свои гормоны. Это возможно начиная с 7-го дня после выхождения яйцеклетки из фолликула. Лютеиновое тело к этому времени вырастает до своего физиологического размера. Это дает ему возможность вырабатывать прогестерон и эстроген, которые и являются гормонами ЖТ. Их появление готовит женский организм к нормальному течению всех циклов беременности. При этом тело матки активно вырабатывает ткани эндометрия, она готовится к вероятному проникновению эмбриона.

Здесь определяется длительность жизни ЖТ. На это влияет, произошло зачатие, или нет.

Когда яйцеклетка не оплодотворяется, лютеиновая железа за несколько дней уменьшает размеры, перерождается в ткань рубцового типа. Перестает продуцироваться прогестерон, появляются предпосылки к началу менструации. Ее роль — вывести с кровью не выполнившую свою задачу яйцеклетку, а вместе с ней — и эндометриальные клетки. Не пригодившееся ЖТ превращается в другую ткань, меняет цвет на беловатый. Со временем оно становится очередным рубцом на теле яичника.

Поэтому яичники в норме имеют рубцовую структуру. Когда у женщины на УЗИ просматривается желтое тело в яичнике, ее интересует, что это такое. Врач объясняет задачи железы, ее роль в формировании беременности.

Когда же оплодотворение осуществляется, ЖТ несет свои функции еще 3 месяца, до полного формирования плаценты. В дальнейшем плацента начинает сама вырабатывать гормоны, прежде продуцируемые лютеиновой железой. Затем лютеиновая железа становится защитницей от формирования другой беременности, чтобы она не наложилась на уже сформировавшуюся.

Для этого ЖТ блокирует вызревание и выброс других яйцеклеток, которые в норме постоянно вырабатывает организм женщины.

Параметры ЖТ Наблюдают за появлением и развитием размеров ЖТ на контрольных УЗИ.

yandex_ad_2 Это важно при:

плановом наступлении беременности;

контроле развития беременности на первых неделях;

лечении бесплодия.

include_poll2141

Нормальные размеры ЖТ по прохождении овуляции — 12-20 мм. Ежедневно оно увеличивается, и к 19-28 дню становится максимально большим — 23-29 мм.

Аппарат УЗИ показывает ЖТ округлым неоднородным образованием. Оно просматривается и когда проводится трансабдоминальное УЗИ, через стенки брюшины. Однако наиболее достоверные результаты получаются на трансвагинальном УЗИ, когда используется внутривагинальный датчик.

Лютеиновая железа обычно визуализируется на одном яичнике. Это свидетельствует о прохождении овуляции, но не о начале беременности. ЖТ дает нормальный фон для зачатия, синтезом гормонов делает вероятным его совершение. Прогестерон начинает готовить эпителий тела матки к укреплению эмбриона. Это значение имеет желтое тело в яичнике, что просматривается на УЗИ, и у врача не возникает вопроса, что это такое.

Обычно ЖТ образуется в одном яичнике. Это доказывает, что с этой стороны цикл был наиболее активным, то есть именно в нем вырос самый продуктивный фолликул.

Активность яичников не всегда происходит в четкой очередности, в нормальном состоянии организма овуляция совершается в каждом, через цикл. Поэтому ЖТ вырастает то слева, то справа на одном из яичников. На формирование беременности это не оказывает никакого влияния.

Патологии овуляции и роста ЖТ Бывают ситуации, когда ЖТ не видно на УЗИ, хотя время овуляции у женщины уже наступило. Объясняется это тем, что возможно, овуляция в этом цикле не сработала. В медицине такой случай называют пустым циклом, ановуляторным. Это положение считается нормальным во время становления цикла в пубертатном периоде, после родов, во время лактации, при менопаузе. Зачастую регулярное отсутствие овуляции свидетельствует о гормональных нарушениях, патологиях половых органов.

Без гормонов ЖТ беременность не развивается нормально, ведь плод погибает, когда нет полноценного питания.

Патологии ЖТ немногочисленны, однако часто встречаются в гинекологической практике, и обычно становятся одной из явных причин бесплодия.

Основные патологии:

полное отсутствие ЖТ;

недостаток функций железы;

киста.

Отсутствие ЖТ приводит к неполноценной овуляции, невозможности произойти нормальному зачатию. Когда проводят ЭКО, присутствие ЖТ тоже важно, и когда его нет в данном цикле, врачи вызывают его с использованием гормональной стимуляции. Недостаток функциональности ЖТ говорит о недостаточном синтезе прогестерона.

В то же время яичник с таким ЖТ вырабатывает нормальную яйцеклетку, которая готова оплодотворяться. Однако низкое содержание прогестерона всегда прерывает беременность.

На УЗИ недостаточность ЖТ диагностируется по несоответствию его параметров, когда тело железы не достигает 10 мм. Диагностика уточняется исследованием крови в лабораторных условиях, когда проверяется содержание прогестерона. При этом на УЗИ постоянно проверяется наличие желтого тела в яичнике, и объясняется пациентке, что это такое, какое значение оно имеет для развития нормальной беременности.

Киста ЖТ диагностируется на УЗИ тоже по его параметрам. Когда железа вырастает больше нормальных размеров, выше 30 мм, устанавливается диагноз: киста.

В такой ситуации железа полноценно выполняет свои функции, продуцирует необходимый прогестерон. И беременность, несмотря на наличие кисты, обычно развивается в пределах нормы. Киста железы не вредит организму, потому что исчезает одновременно с перерождением ЖТ. Но при ее росте необходимо постоянное наблюдение лечащего врача.

woman.rambler.ru

что это такое и что означает, основные признаки появления

Желтое тело – временная железа, образующаяся в левом или правом яичнике. Она является неотъемлемой составляющей лютеиновой фазы месячного цикла и последующей беременности. Ее образование происходит каждый месяц, при отсутствии зачатия она выходит из организма с менструальной кровью.

Что означает его присутствие

Формирование ЖТ – естественный процесс. Его возникновение в придатках происходит после разрыва фолликула — овуляции. Оно необходимо для выработки прогестерона. Данный гормон поддерживает течение второй фазы цикла и беременности.

Причины возникновения

Менструальный цикл женщины состоит из трех фаз. Рост фолликулов в придатках происходит в первой фазе под действием гормона эстрогена. Выход яйцеклетки при разрыве фолликула знаменует течение овуляции – второй фазы. Завершающим этапом цикла становится лютеиновая фаза. В период ее протекания образуется желтое тело в левом или правом яичнике – оно располагается на месте лопнувшего фолликула и быстро начинает функционировать.

Придаток, в котором образуется железа, определяется индивидуально. У большинства женщин более активным, регулярно производящим яйцеклетки, считается правый орган. Слева лютеиновое образование возникает реже – это происходит у тех женщин, у которых активен левый придаток. Наименее редко встречается полная функциональность обоих органов – это повышает вероятность многоплодной беременности.

Возникновение желтого тела в левом яичнике означает успешное течение овуляции.

Признаки появления

Образование железы не сопровождается симптомами. Изменения в самочувствии возникают при понижении уровня гормона эстрогена и повышении прогестерона, вырабатываемого временным органом.

Признаки наступления второй фазы менструального цикла:

  • появление жирного налета на кожных покровах – иногда о скором наступлении месячных свидетельствуют образовавшиеся на лице прыщики;
  • перепады настроения;
  • сонливость;
  • снижение полового влечения;
  • выделения из влагалища приобретают желтоватый оттенок – считается нормой.

Скорое образование желтого тела в левом яичнике можно определить по слабым колющим болям слева внизу живота – этот симптом сигнализирует о скором наступлении овуляции.

Все изменения в самочувствии женщины индивидуальны. Иногда смена периодов менструального цикла не сопровождается какими-либо изменениями в состоянии организма.

Периоды существования железы

ЖТ с течением времени изменяется. Его размеры и функциональность определяются сроком его жизнедеятельности. Активность органа способна подстраиваться под изменения в женском организме.

Способ и время развития

Временный орган образуется из тканей лопнувшего фолликула. В нем постепенно накапливается прогестерон, который начинает вырабатываться спустя 1-2 дня от начала развития железы. Образование ЖТ происходит сразу после овуляции, при менструальном цикле длиной в 28 дней это происходит на 15-16 день от начала месячных.

Срок жизнеспособности

Максимальный срок жизнедеятельности составляет 10 дней. Ближе к окончанию срока существования железа начинает регрессировать, уменьшаясь в размере и вырабатывая все меньшее количество прогестерона. Пик ее активности приходится на 3-4 день ее образования.

При наступлении зачатия ЖТ не регрессирует и продолжает свою деятельность, увеличивая производство прогестерона.

Когда исчезает

Железа выходит из организма вместе с менструальной кровью. Последний раз определить ее присутствие на УЗИ можно за 3-5 дней до менструации. В оставшееся до кровотечения время она превращается в белое тело – рубец, который постепенно заживает на поверхности яичника.

Показания к исследованию

Диагностика ЖТ необходима при наличии гинекологических заболеваний или желании женщины убедиться в возможности зачатия. Она назначается по показаниям:

  • нерегулярность менструального цикла;
  • планирование беременности;
  • наступление зачатия;
  • подозрение на возникновение патологий яичника;
  • нарушение уровня прогестерона.

При правильном течении менструального цикла и отсутствии необходимости в зачатии исследование железы проводить не нужно. Достаточно планового осмотра гинекологом внутренних половых органов, который в норме должен проходить раз в полгода.

Метод проведения обследования

Оценить работу временного органа можно с помощью ультразвуковой диагностики. При ее проведении определяются его размеры, степень функциональности, наличие патологий. Для диагностики используется два вида УЗИ – трансвагинальное и трансабдоминальное. В первом случае органы осматриваются путем введения датчика непосредственно во влагалище, во втором – исследование органов происходит через брюшную стенку.

У девственниц и девочек исследование проводится путем трансабдоминального сканирования.

Диагностику проводят после наступления овуляции. При наличии показаний ее назначают повторно за 7-8 дней до предполагаемых месячных – это необходимо женщинам, склонным к образованию кисты желтого тела левого яичника, имеющим недостаточность третьей фазы менструального цикла.

Возможные патологии

При диагностике левого яичника с желтым телом возможно обнаружение нескольких видов патологий. Отклонения в функциональности железы проявляются нарушением менструального цикла, длительным отсутствием зачатия, сбоем гормонального фона.

Возможные патологии желтого тела в левом яичнике:

  • отсутствие ЖТ – может являться нормой при проведении диагностики в первой фазе цикла;
  • киста желтого тела;
  • малый размер железы – свидетельствует о недостаточной выработке прогестерона.

Для назначения лечения патологий ЖТ необходимо дополнительно сдать анализы на состояние гормонального фона, проверить другие половые органы.

Нормы размеров

При ультразвуковой диагностике определяются размеры временного органа. Они варьируются в зависимости от дня проведения исследования:

  • 1-3 день образования ЖТ – 15-20 мм;
  • 3-6 день – 18-20 мм;
  • 6-9 день – до 27 мм;
  • 10-13 дни – регресс железы, ее диаметр – 10-15 мм.

Обнаруженные при диагностике размеры ЖТ более 30 мм сигнализируют об образовании кисты.

Малый размер не всегда свидетельствует о недостаточной выработке прогестерона – такое возможно при неправильном определении дня овуляции.

Киста желтого тела левого яичника

Данная патология возникает при персистенции желтого тела в левом яичнике на фоне гормональных нарушений, воспалительных и инфекционных заболеваний внутренних органов. Киста придатка способна протекать без симптомов. Признаки ее присутствия:

  • задержка менструации;
  • боли слева внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках и половом акте;
  • нарушение работы кишечника – диарея или запор.

Для устранения заболевания необходимо назначение гормональных препаратов. Иногда при обнаружении патологии не принимается никаких лечебных действий – врачи назначают регулярные обследования для контроля образования. Это объясняется частым самостоятельным исчезновением последнего, срок его присутствия в организме редко превышает 2-3 месяца.

Желтое тело при беременности

В период беременности ЖТ продолжает функционировать примерно до 12 недели. Все это время оно усиленно производит прогестерон, необходимый для закрепления плода в стенках матки и поддержания развития будущего ребенка. В дальнейшем эту роль берет на себя плацента. Железа подвергается регрессу, полностью исчезая к 20 неделе гестации.

При малых размерах временного органа диагностируется недостаточная выработка прогестерона. Патология устраняется путем назначения прогестеронсодержащих препаратов, срок приема которых определяется индивидуально.

Возможно и возникновение кисты желтого тела в левом яичнике при беременности – это не требует лечения, но нуждается тщательном наблюдении за состоянием придатков. При больших размерах образования проводят операцию методом лапароскопии, но не раньше, чем во втором триместре беременности.

Желтое тело – железа, выполняющая важную роль для поддержания репродуктивной функции женщины. Она образуется после каждой овуляции. При возникновении ее патологий назначаются гормональные препараты, корректирующие течение менструального цикла.

tvoiyaichniki.ru

Желтое тело яичника: что оно собой представляет? - Все об овуляции

Яичники — важные и невероятно сложные органы женского организма. Именно они подготавливают женщину к вероятному зачатию: в них каждый месяц протекает процесс созревания фолликулов и выход яйцеклетки во время овуляции, а для сохранения возможной беременности в одном из яичников формируется так называемое «желтое тело».

Что же такое желтое тело яичника?

Желтое тело — это особый временно существующий эндокринный орган, подготавливающий внутреннюю слизистую оболочку матки к приему эмбриона и его последующему развитию. Свое название эта железа получила благодаря своему содержимому — пигменту лютеину, имеющему желтый цвет. Основная функция желтого тела заключается в синтезе гормона прогестерона, но кроме этого, им в небольших количествах вырабатываются андрогены, эстрогены, окситоцин, релаксин, ингибин и другие вещества, необходимые для сохранения и правильного развития беременности. В среднем размеры желтого тела составляют около 10-27 мм и меняются в зависимости от дня лютеиновой фазы менструального цикла. Если же его размеры меньше или значительно больше, то, скорее всего, связано это с недостаточностью работы или образованием в структуре желтого тела кисты.

Как образуется желтое тело?

Весь процесс формирования и функционирования желтого тела находится под строгим контролем иммунной системы, гипофиза и яичников. А состоит он из четырех основных стадий:

Стадия пролиферации. Сразу же после резкого повышения уровня лютеинизирующего гормона и выхода яйцеклетки в брюшную полость стенки лопнувшего фолликула собираются в складки, происходит кровоизлияние в его полость, а выстилающие ее гранулезные клетки начинают активно делиться. Однако в некоторых случаях образование желтого тела в яичнике может произойти и без овуляции — при лютеинизации доминантного фолликула.

Стадия васкуляризации. Она характеризуется прорастанием в растущие клетки фолликула кровеносных сосудов, что необходимо для обеспечения железе хорошего кровообращения и полноценной работы. Специалисты считают, что желтое тело яичника — это орган, имеющий наиболее интенсивный кровоток в женском организме.

Стадия «расцвета». В это время гормональная активность желтого тела является максимальной, оно приобретает багровый цвет и немного выступает над поверхностью яичника. Если оплодотворение и имплантация не произошли, то в среднем активность железы продолжается в течение 10-12 дней, а затем начинает снижаться.

Стадия угасания или регресса. На этой стадии в случае ненаступления беременности происходят дистрофические изменения в клетках, они уменьшаются и превращаются в рубцовый участок — белое тело, которое в дальнейшем полностью самопроизвольно исчезает. При этом происходит снижение концентрации половых гормонов в организме женщины, отторжение эндометрия и наступает очередная менструация. С момента регресса функций железы в яичниках запускается процесс созревания новых фолликулов.

Если же имплантация зародыша произошла, работу желтого тела  стимулирует хорионический гонадотропин, вырабатываемый клетками оболочек зародыша (примерно до 12 недели беременности), после чего все эндокринные функции железы переходят к плаценте.

Патологии работы желтого тела

Иногда неспособность женщины забеременеть, а также замирание плодов и самопроизвольные выкидыши на ранних сроках связаны с недостаточностью работы желтого тела — снижением уровня выработки им прогестерона для сохранения беременности. Этот диагноз можно установить только после комплексного обследования: прохождения ультразвукового исследования, построения графиков базальной температуры в течение нескольких циклов, анализа крови на прогестерон (на 7-8 день после дня овуляции) и биопсии эндометрия.

При подтверждении диагноза обычно назначаются гормональные препараты, содержащие прогестерон — утрожестан, дюфастон и натуральный прогестерон в инъекциях. Их прием чаще всего продолжают и после подтверждения беременности примерно до 12 недель (в некоторых случаях дольше) для профилактики возникновения угрозы ее прерывания. Кроме того, если есть недостаточность желтого тела, врач может рекомендовать прием препаратов для ее устранения (к примеру, бромокриптин или достинекс при гиперпролактинемии).

Еще одна часто встречающаяся патология желтого тела — функциональная киста желтого тела, которую чаще всего выявляют при проведении ультразвукового исследования. Ее образование также связано с некоторым гормональным дисбалансом в организме женщины. Как правило, размеры таких кист не превышают 6 см, но их появление нередко может сопровождаться тяжестью и болевыми ощущениями внизу живота, по бокам и болями в пояснице.

При обнаружении функциональной кисты во время беременности или ее планирования врач посоветует принимать препараты прогестерона, а также снизить физические нагрузки. Такие образования самостоятельно проходят с увеличением срока беременности или если она не наступила — исчезают после менструации или в течение нескольких менструальных циклов. Никакой особой опасности для организма женщины и течения беременности они не представляют, но для предупреждения развития осложнений при выявлении кисты следует показаться своему врачу.

 

www.babyplan.ru


Смотрите также

Поиск

Посетите наши страницы в социальных сетях!

ВКонтакте.      Одноклассники.     
Вверх
©    РЕБЕНКУ-ГОД.РУ   //    Карта сайта   //    XML